728x90 شفرة ادسنس


  • اخر الاخبار

    الأربعاء، 23 ديسمبر، 2015

    علاج النزلة المعوية عند الأطفال



    متى يزول المرض؟
    المرض حسب مناعة الطفل قد يزول خلال يومين وقد يأخذ مدة أطول تصل إلى أسبوع، لذلك أؤكد على موضوع الصبر ثم الصبر ثم الصبر.

    في الأطفال، العلاج عبارة عن:
    1. سوائل كمحلول الجفاف وغيره مما يكون خاليا من الحمض
    2. والأكل الخالي من الدهن، ويعطى الطفل كميات قليلة ولفترات قصيرة (شوي كل شوي).
    3. ولا يعطى الطفل غسولا للمعدة ولا مضادا حيويا ولا مضادا للإسهال كما تنصح بذلك الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال.
    4. بالنسبة لمضاد الإستفراغ لا يعطى روتينيا، ولكن الوحيد المثبت علميا كفائته وفاعليته ضد الإستفراغ كما تشير لذلك كثير من الدراسات هو الأوندانسترون أو الزوفران بجرعة 0.15/kg.


    ولا داعي لعمل تحليل للبراز إلا إذا:
    فما من داعي من أخذ عينة من البراز للتحليل والمزرعة إلا في حالات ضرورية يحددها الطبيب المختص مثل:

    1. إن كان الإسهال مصحوبا بدم
    2. أو كان الطفل لديه أمراض اخرى كنقص المناعة أو أورام لا قدر الله.

    وأهم ما في موضوع النزلة هو الجفاف ومحاولة تفاديه، علامات الجفاف هي:
    1. يكون الطفل خاملا
    2. وعيونه غائرة بلا دموع 
    3. ولسانه ناشفا
    4. ونبضات قلبه سريعة 
    5. وتنفسه سريعا
    6. وجلده رقيقا ناشفا 
    7. وربما يصل إلى هبوط في مستوى الوعي وهبوط في الضغط وهذه نادرا ما تحدث في الحالات الشديدة

    لذلك من أهم الأشياء التي يجب على الأهل معرفتها هي علامات الجفاف، وأنه ثلاث درجات:
    في الأولى والثانية: بإمكان المريض أن يعالج بما يلي:
    1. سوائل عن طريق الفم كالسوائل الخالية من الحمض
    2. والرز المسلوق
    3. والموز
    4. والتوست 
    5. وأي أكل يكون مسلوقا بعد إعطائه شراب الزوفران مرة او مرتين

    أما في الحالات الشديدة: أو عدم استجابته للعلاج في الحالات السابقة فلابد من:
    1. إعطائه مغذيا عن طريق الوريد
    2. بعد إعطائه الزوفران عن طريق الوريد أيضاً

    علاج النزلة المعوية للطفل في عمر أقل من شهرين: فيفضل زيارة الطبيب
    أما اذا كان عمر الطفل يتراوح من شهر إلى ستة أشهر فيتبع الآتي لعلاجه:
    1. التوقف عن الرضاعة الصناعية والاستمرار في الرضاعة الطبيعية لمدة 2 - 4 ساعات
    2. إعطاء محاليل الجفاف التعويضية ويمكن الحصول عليها من الصيدليات الخاصة أو المستشفيات العامة أو عملها في المنزل
    3. عند إعطاء المحلول يجب البدء يإعطاء كميات قليلة مثلا 15 ملل كل 15 دقيقة وبعد ساعة منذلك وبدون تقيؤ يمكن زيادة الكمية تدريجيا
    4. لا يجب إعطاء الماء العادي، فقط نوع (قليل الأملاح)
    5. يمكن إستخدام الرضاعة الصناعية ان لم تجد الرضاعة الطبيعية في حالة توقف القيء أو الإسهال أي بعد أربع ساعات.
    6. قد يستمر الإسهال بعد الارضاع لا بأس من ذلك.
    7. لا تعطى محاليل الجفاف لوحدها لمدة أكثرمن أريع وعشرين ساعة


    أما الأطفال فوق الستة أشهر:
    إذا كان عمر الطفل يتراوح من 6 أشهر إلى سنة وسيتم علاجه في المنزل فيفضل عمل الآتي:

    1. الاستمرار في الرضاعة الطبيعية والتوقف عن إعطاء الطفل الحليب الصناعي لمدة أريع ساعات
    2. ثم التوقف عن الاكل لمدة أربع ساعات.
    3. البدء بإعطاء محاليل الجفاف التعويضية مع زيادة الكمية عند تقبلها كما في حالة الأطفال أقل من 6 أشهر
    4. لا يجب إعطاء الماء العادي، فقط نوع (قليل الأملاح)
    5. إذا تحسن القيء بعد أربع ساعات عليك أن تبدأ بإعطاء الطفل الاكل على شكل قطع صغيرة من:

    - الموز
    - البسكويت الناشف المملح
    - الحساء

    واذا كان الطفل عمره أكثر من عام وسيتم علاجه في المنزل فيفضل عمل الآتي:
    1. التوقف عن إعطائه الاكل لمدة أربع ساعات.
    2. البدء بإعطائه السوائل الخفيفة مثل الحساء، السفن اب، ماء الارز.
    3. الابتعاد عن شرب الحليب.
    4. اذا تحسن الطفل يفضل البدء بالاكل الخفيف مثل الموز الارز، المعكرونة الخبز
    البسكويت الناشف المملح
    5. الابتعاد عن الحعضيات، التوايل، العصائر المعلبة، المقليات بالزيت، الكعك، الحلوى
    6. البدء تدريجياً الأكل المعتاد في حالة توقف القيء
    7. إذا كان الطفل يعاني من الإسهال فقط و لا يوجد جفاف فمن الممكن الإستمرار في إعطائه الأكل المعتاد عليه في مثل عمره.

    دمتم بخير

    قام بكتابة وإعداد المقال الدكتور "محمد المقبل" استشاري اطفال واسعاف اطفال


    • تعليقات بلوجر
    • تعليقات الفيس بوك

    0 التعليقات:

    إرسال تعليق

    Item Reviewed: علاج النزلة المعوية عند الأطفال Rating: 5 Reviewed By: Mohamed Ezz
    Scroll to Top